摘要 我国作为人口大国,心血管疾病呈现高发态势,老年慢性病管理更是面临巨大挑战,老年冠心病是最常见的老年慢性心血管疾病之一,具有高发病率、高死亡率及高致残率的特点。针对老年冠心病的特点,各地医疗机构及科研院所不断研究出适用于老年冠心病群体的基于人工智能的出院评估系统及出院管理策略。本共识目的在于整合最新研究进展及基于人工智能的老年冠心病动态自适应出院评估体系。从而指导临床医生运用人工智能技术进行老
摘要 目的:对中药制剂治疗稳定型心绞痛的临床随机对照试验(RCTs)进行收集、汇总、分析和评价,以期为更多的临床研究提供参考证据,推动临床研究的进步与发展。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方医学网(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库。检索时间为建库至2022年5月1日。纳入中药
摘要 目的:通过对毛静远教授治疗室性期前收缩的有效病例资料进行分析,总结其辨治室性期前收缩的组方用药规律。方法:收集2016年9月—2021年2月在天津中医药大学第一附属医院门诊确诊为室性期前收缩,经毛静远教授予中药治疗症状改善有效的病历资料,采用Microsoft Excel 2010建立“室性期前收缩病人信息数据库”,对病人基本资料、中医证型及处方用药等信息进行统计提取。采用R软件与SPSS软
摘要 目的:探讨心可舒片治疗冠心病心功能不全的疗效。方法:将确诊冠心病心功能不全病人30例按完全随机数字表法随机分为对照组(15例)与试验组(15例)。对照组接受常规药物治疗加安慰剂,试验组接受常规药物治疗联合心可舒片,共治疗8周。检测血清脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)。比较治疗前、中、后两组心功能。采用明尼苏达州心功能不全生命质量评价表(MLHFQ)
摘要 目的:评价复方丹参注射液或丹参注射液联合常规降压药治疗妊娠期高血压病人的安全性及对妊娠结局的影响。方法:计算机检索中英文数据库,包括万方数据库、中国知网(CNKI)、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、the Cochrane Library等数据库。筛选整理复方丹参注射液或丹参注射液联合降压药治疗妊娠期高血压的随机对照试验(RCT),对筛选的文献进行整理后采用RevM
摘要 目的:探究原儿茶酸(PCA)对高脂血症大鼠血脂代谢及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路的影响。方法:将SD大鼠按照随机数表法分为对照组、模型组、阳性药物对照组(阳性组)、低PCA组和高PCA组,每组10只。对照组大鼠给予基础对照饲料喂养,模型组、阳性组、低PCA组和高PCA组大鼠均给予45%高脂饲料喂养造模。建模第3周开始,阳性组大鼠每日给予阿伐他汀钙溶剂(5 mg/kg)灌胃;低PCA组和
摘要 目的:探讨茯苓酸调节miR-145-5p/Krüppel样转录因子5(KLF5)轴对氧化修饰的低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的血管内皮细胞凋亡的影响。方法:将人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)分为对照组、ox-LDL组、ox-LDL+茯苓酸组、ox-LDL+茯苓酸+inhibitor-NC组、ox-LDL+茯苓酸+miR-145-5p inhibitor组。分组处理后,CCK-8法、Edu
摘要 目的:探究白术内酯Ⅲ(ATⅢ)调节音猬因子(Shh)/碎片蛋白1(Ptch1)信号通路对脑卒中大鼠神经功能损伤的影响。方法:将60只大鼠随机分为假手术组(sham组)、大脑中动脉闭塞(MCAO)组、ATⅢ L组、ATⅢ M组、ATⅢ H组与ATⅢ H+Cyclopamine组,每组10只。ATⅢ L组、ATⅢ M组、ATⅢ H组分别灌胃0.5、1.0、2.0 mg/kg ATⅢ;ATⅢ H+
摘要 慢性心力衰竭是严重威胁人类生命健康的疾病,药物及手术干预对于病人长期预后及生存质量的提高具有局限性,八段锦是具有传统中医特色的运动疗法,在心力衰竭的防治与康复方面发挥着独特优势。近五年来,八段锦联合中西医常规治疗手段干预心力衰竭的研究数量呈现上升趋势,多项临床研究发现,常规治疗联合八段锦练习有利于改善心力衰竭病人的预后,有利于为中西医结合治疗心力衰竭,促进心脏康复,提供更有效的方案。现根据近
摘要 通阳法指通过祛除影响阳气运行的病理因素,使阳气运行复常,通达上下内外的各种方法,广泛应用于临床各科。冠心病为全球重大公共卫生问题,属于中医“胸痹心痛”范畴,其病机关键在于血脉不通。阳气通达是血脉流通的前提,故冠心病治疗总以通阳为要。本研究系统梳理通阳法源流及内涵,提出冠心病由寒邪或七情内伤阻滞气机者,宜宣痹通阳,选用桂枝、生姜等辛温轻剂或蜀椒、乌附等大辛大热之属;由痰浊、瘀血、水湿等有形实邪
摘要 目前大气污染是全球范围内影响公共卫生的热点话题。暴露于细颗粒物(城市空气污染的主要组成部分)与心血管风险和相关死亡率的增加有关。微粒对心血管系统的影响包括氧化应激与炎症、脂蛋白异常、内皮细胞功能障碍、凝血纤溶系统的异常激活、自主神经系统紊乱、细胞自噬与凋亡、铁死亡。遗传和表观遗传因素也可能增加对空气污染的敏感性。因此,流行病学研究已确定空气颗粒物浓度与心血管疾病(CVD)之间的相关性。细颗粒
摘要 自新型冠状病毒(COVID-19)暴发以来,已有超过4.57亿人感染COVID-19,并有超过1 190万人死亡。对人类的健康及社会经济的发展造成了严重的不良影响。尽管COVID-19主要是呼吸系统疾病的病原体,但越来越多的证据表明其对心血管系统也有影响,临床表现包括心脏相关症状、心电图变化等。本研究概述了COVID-19的结构和感染宿主细胞的过程,并总结了COVID-19相关心肌受累的最新
摘要 近年来,我国心血管疾病的发病率正逐年升高,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、高血压等心血管疾病病人的治疗主要包括住院时的常规药物治疗和出院后的家庭心脏康复治疗,但是大多数病人只停留在药物治疗方面,家庭心脏康复治疗并未被重视。可穿戴设备包括远程心电监测设备、可穿戴智能手环、可穿戴织物胸带、可穿戴贴片等,通过与人体接触的电子设备,将病人的各项指标提供给医生,可以随时监测病人的生命体征,在心血管
摘要 大面积脑梗死(MCI)是急性缺血性脑卒中较严重的一种临床分型,具有进展迅速、预后不佳等临床特点,死亡率高达53%~78%,如能尽早了解MCI的危险因素及可能的发病机制,将有助于医生确定病人病情,尽早采取积极措施改善病人预后。炎症反应被认为是急性缺血性脑卒中重要的发病机制,现对急性MCI病人炎症相关指标进行综述,以期为临床早期精准干预或评估炎症相关因子对急性MCI预后的影响。 关键词 大面积
摘要 抗代谢型谷氨酸受体1抗体(mGluR1)是一种新发现的抗体,可引起自身免疫性脑炎,被称为抗代谢型谷氨酸受体1抗体相关性脑炎,主要表现为小脑共济失调,伴有认知障碍、精神和行为障碍、舞蹈样动作、味觉丧失、自主神经功能障碍、局灶性癫痫和睡眠障碍,还可能与血液系统恶性肿瘤和男性生殖系统恶性肿瘤以及系统性自身免疫性疾病(如干燥综合征和桥本甲状腺炎)有关。本研究旨在综述抗mGluR1抗体相关性脑炎的病因
摘要 目的:观察急性冠脉综合征(ACS)痰瘀互结证病人应用化瘀祛痰方治疗后血小板功能的变化情况。方法:筛选2022年6月—2023年7月就诊于辽宁中医药大学附属医院心内科,符合痰瘀互结证ACS诊断且已经接受西医规范治疗的病人60例,受试者在试验期内原服用西药用法、用量不予增减,在西药治疗方案的基础上给予4周化瘀祛痰方治疗,观察并比较治疗前后病人血小板功能的改变。另选取同期健康志愿者60名纳入健康对
摘要 目的:探究颈动脉超声参数、B淋巴细胞与冠心病病人斑块稳定性的关系及其对预后的评估价值。方法:选取2020年6月—2022年6月就诊于泸州市人民医院的300例冠心病病人作为研究对象,根据病人血管内斑块是否稳定分为斑块稳定组(120例)和斑块不稳定组(180例)。采用多因素Logistic回归分析冠心病病人斑块稳定性的独立影响因素,构建列线图预测模型并进行评价。采用受试者工作特征(ROC)曲线分
摘要 目的:探究冠心病病人脂蛋白(a)[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变严重程度的相关性,为临床医师预测冠状动脉病变严重程度提供参考依据。方法:回顾性收集2020年9月—2022年9月在山西省人民医院心外科因“胸闷、胸痛”收治住院的200例冠心病病人的临床资料。根据SYNTAX评分标准分为低危组(0~22分)、中危组(23~32分)、高危组(≥33分);根据Hcy水平(0~1
摘要 目的:探讨清蛋白校正阴离子间隙(ACAG)对急性心肌梗死(AMI)病人预后的预测价值,为ACAG用于该人群的危险分层提供依据。方法:从重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅳ)中提取符合标准的AMI病人的临床资料,以病人30 d全因死亡为主要结局指标。所有病人依据ACAG数值以三分位间距分成3组,使用Kaplan-Meier法构建生存曲线,并使用Cox风险比例回归模型探索ACAG与主要结局指标
摘要 目的:观察超声评估急诊重症监护病房(ICU)静脉溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人左心室重构(LVR)的影响。方法:选取2019年10月—2022年10月河北省沧州中西医结合医院收治的87例急性STEMI病人,根据溶栓方式不同分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组给予常规静脉溶栓治疗,观察组给予急诊ICU静脉溶栓,两组溶栓药物均采用阿替普酶,术后2周评估病人手术疗效,并
摘要 目的:观察紧密型医疗共同体建立对胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人诊疗时间及住院期间主要心血管不良事件(MACE)发生的改善。方法:选择琼海市人民医院与8家卫生院建立紧密型医疗共同体转诊到琼海市人民医院胸痛中心的220例STEMI病人为研究对象,对照组选取2020年4月—2021年4月紧密型医疗共同体建立前的104例STEMI病人,研究组选取2021年5月—2022年5月紧密
摘要 目的:比较心房颤动冷冻消融与射频消融两种不同消融方式术中镇痛药物使用剂量及有效性、安全性。方法:纳入2021年1月—10月于首都医科大学附属北京安贞医院行经导管消融治疗的阵发性心房颤动病人60例,根据消融方式不同分为射频消融组及冷冻消融组,每组30例。比较两组术中使用镇痛药物枸橼酸芬太尼的总剂量、术中症状、手术时间、并发症等。结果:冷冻消融组使用枸橼酸芬太尼的总剂量更少(P<0.01),手术
摘要 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)、超声心动图在心房颤动病人评估中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年12月在河北中石油中心医院治疗的非瓣膜性心房颤动病人112例作为病例组,窦性心律病人50例作为对照组,比较两组MSCT和超声心动图参数差异,同时分析病例组伴和不伴左心耳血栓病人MSCT和超声心动图参数差异,以及MSCT诊断左心耳血栓的价值。结果:MSCT参数比较中,病例组左心房容
摘要 目的:分析冠状动脉支架植入术病人血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、膜联蛋白A2(AnnexinⅡ)水平及其与术后再狭窄的相关性。方法:选取唐山市中医医院2019年10月—2021年10月行冠状动脉支架植入术的102例病人。术后随访1年,依据术后再狭窄发生情况分为无再狭窄组(80例)和再狭窄组(22例)。采用酶联免疫吸附法检测血清MMP-3、AnnexinⅡ表达水平,分析术后再狭窄与血清M
摘要 目的:分析平均血小板体积(MPV)联合中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)预测下肢动脉支架植入术后再狭窄的价值。方法:前瞻性选取2017年1月—2022年1月于我院治疗的148例下肢动脉支架植入术后病人作为研究对象,随访观察1年,根据术后再狭窄情况分为再狭窄组和非再狭窄组。收集病人的临床资料,通过单因素和多因素Logistic回归分析下肢动脉支架植入术后再狭窄的影响因素。结果:最终142例
摘要 目的:对比分析不同压缩狭窄程度症状性心肌桥(MB)病人临床基线资料差异及对定量血流分数(QFR)的影响。方法:连续入组 2020年9月—2023年3月因心前区疼痛、不适等心肌缺血症状经冠状动脉造影确诊为前降支(LAD)心肌桥的病人203例(男97例,女106例),应用QFR分析软件对收缩期肌桥直径压缩狭窄进行定量测量,按Noble分级,分为Noble 1级组(126例)、Noble 2级组(
摘要 目的:探讨温阳补气汤联合常规西药治疗阳虚型高血压病眩晕的临床疗效。方法:选取徐州市中心医院2020年2月—2021年11月收治的128例阳虚型高血压病眩晕病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组与联合组,每组64例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,联合组采用苯磺酸氨氯地平片联合温阳补气汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后的动态血压、眩晕障碍量表(DHI)中躯体、情绪、功能各项评分、椎动脉收缩期
摘要 目的:探讨青少年超重、肥胖与高血压的关系,为管理、控制和预防青少年高血压提供参考依据。方法:采用整群抽样的方法以18~19岁青少年1 850名为研究对象,其中,男1 020名,女830名。根据世界卫生组织体质指数(BMI)临界值定义超重及肥胖,将研究对象分为3组:正常体重组、超重组和肥胖组,比较3组血压和心率,分析BMI、年龄、血压和心率之间的相关性。结果:正常体重、超重和肥胖分别占86.4
摘要 目的:探究2型糖尿病病人全身麻醉期间机械功率与术后肺部并发症(PPCs)的关系。方法:采用前巢氏病例对照研究设计,纳入2022年11月1日—2023年5月31日在山西医科大学第一医院接受腹腔镜结直肠切除手术的2型糖尿病病人 164 例。收集全身麻醉机械通气期间最高吸气峰值压力(Peak)、平台压(Plat)、呼气末正压(PEEP),以及设定的潮气量(Vt)、呼吸频率(RR)参数,计算病人术中
摘要 目的:探讨肠道菌群代谢产物对脑卒中后神经康复的影响及其机制。方法:于2021年5月—2022年6月在湖南中医药大学第一附属医院神经内科连续招募132例急性缺血性脑卒中病人。使用16S核糖体RNA(rRNA)基因(V3-V4区)测序分析病人入院后24 h内的肠道微生物组。根据3个月改良Rankin量表(mRS)评分,将病人分为预后良好组(mRS评分 0~2分,105例)和预后不良组(mRS评分
摘要 目的:观察经皮电刺激神经疗法(TENS)联合虚拟情景康复训练在脑卒中偏瘫病人肢体功能康复中的应用效果。方法:将2020年7月-2022年9月首都医科大学附属北京康复医院康复科收治的82例脑卒中偏瘫病人随机分为观察组(41例)和对照组(41例)。对照组给予虚拟现实技术下情景康复训练,观察组在对照组基础上增加TENS干预。评估两组病人下肢运动功能(FMA)、平衡功能、步行能力、神经损伤因子水平以
摘要 目的:探讨基于阿尔伯塔中风计划早期计算机断层扫描评分(ASPECTS)筛选大核心梗死的急性缺血性脑卒中机械取栓治疗的有效性及安全性。方法:回顾性收集发病24 h内的NCCT-ASPECTS<6分的大核心梗死病人,分为机械取栓(MT)治疗组和单纯药物治疗组。主要结局为90 d时改良Rankin量表评分(mRS)评分≤2分,次要结局为90 d时mRS评分≤3分,安全结局为48 h内症状性颅内出血
摘要 目的:探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)、D-二聚体与纤维蛋白原比值(DFR)与单纯性创伤性脑损伤(TBI)后发生进行性出血性损伤(PHI)的关系,以期对PHI病人的防治提供帮助。方法:收集2019年6月—2022年6月山西医科大学第一医院急诊医学中心收治的单纯性TBI病人的临床资料及影像学资料进行回顾性分析,并根据影像学结果将其分为进展组(PHI组)和非进展组(非PHI组)。采集病人的一般
摘要 目的:基于“痰郁”探讨葛根石泻汤治疗持续性姿势-感知性头晕(PPPD)的临床疗效及安全性。方法:选取2022年8月—2023年8月就诊于西安市中医医院脑病科门诊、住院部及耳鼻喉科门诊的PPPD(痰浊中阻并肝气郁结型)病人60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组予以口服葛根石泻汤,对照组予以口服盐酸帕罗西汀,连续治疗4周。观察两组临床疗效及不良反应,比较两组治疗前后相关疗效及安全性评
摘要 冠心病伴焦虑抑郁属于常见的双心疾病。清代医家黄元御首次提出“一气周流”理论,认为“一气”即中气,中气升降,化生四象,构成圆运动;若中气虚衰,气机升降失常,则会引发疾病。本研究基于“一气周流”理论探讨了冠心病焦虑抑郁的具体机制及治疗,认为中气虚衰,枢轴不运是导致疾病的关键,并从肝气郁滞、君相失和、痰瘀停聚的角度阐释了本病的具体发病机制。提出病偏阴虚者,以培土运中,疏肝利胆为治则;偏气滞者,以斡
摘要 “相反相成”是指事物内部或事物之间看似相互对立或排斥,实际上却相互补充促进,既对立又统一,是中国古代辩证思想中矛盾统一性的体现,也是认识和研究疾病的重要思维方法。基于相反相成思维探讨寒地高血压的病机与治疗,结合基础理论与临床实践观察,从寒热、虚实、气机升降等多角度阐释寒地高血压的发病机制,认为寒激阳发、肾损肝亢、湿滞痰聚为其核心病机,易于形成上热下寒、虚实兼并、升降失常的病理状态。治疗谨遵相
摘要 慢性心力衰竭(CHF)是临床常见病,其发病率、致死率较高,影响病人生活质量,严重者危及生命。多数报道认为本病为本虚标实、虚实夹杂之证,心气不足为其本,且贯穿疾病始终,瘀血阻滞为其标。慢性心力衰竭的发病关键在于“阳化气,阴成形”的功能失常。本研究基于“阳化气,阴成形”理论,探讨慢性心力衰竭气虚血瘀证的基本病机,为原明忠教授的实用验方益气强心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证提供理论依据,从而更好地指
摘要 总结射血分数改善型心力衰竭病人的防治过程,并结合文献总结救治经验。 关键词 射血分数改善型心力衰竭;左心室射血分数;血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂;钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂;可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂;综述 doi:10.12102/j.issn.1672-1349.2024.20.038 作者单位 武汉科技大学附属天佑医院(武汉 430064) 通讯作者 赵金河,E-mail: